sábado, 12 de febrero de 2011

SUDORACION EXCESIVA???????


DR. ROMAN JOSE ZAMARRIEGO PUENTES
Cirugía del Tórax - Universidad El Bosque
Edifico Hemato – Oncólogos
Cali, Valle del Cauca, Colombia.



La Hiperhidrosis (Hyper: mucha ; Hydros: Agua), sudoración excesiva es una enfermedad que ha acompañado al hombre desde sus inicios, en la medida que se lograron avances en el conocimiento sobre el funcionamiento del cuerpo humano, el ser humano comprendió la importancia del sudor como método regulador de la temperatura corporal favoreciendo la perdida de calor por evaporación logrando un adecuado desempeño del organismo.

Pero hay situaciones en las cuales se produce una sudoración excesiva sin un estimulo normal como lo son el calor, stress, ansiedad, temor, ejercicio, etc., sino por el contrario durante momentos de tranquilidad, en ambientes frescos, se presenta sudoración intensa de predominio en la cara, axilas, manos, torso, pies que afecta en gran medida el comportamiento normal del individuo, como lo es dar la mano sin el temor a ser rechazado por los demás por tener las “manos húmedas”, las axilas impregnadas de sudor durante un evento social, la incapacidad de escribir sobre el papel por el temor a mojarlo, lo que llevaría a la persona a refugiarse en su hogar alterando su autoestima.

Se considera en el ámbito mundial que solo el 1% de la población sufre de esta afección, pero es probable que en la medida que las personas conozcan las opciones de tratamiento curativo definitivo para esta enfermedad este porcentaje se aumentara.

Los síntomas pueden aparecer desde la infancia logrando no ser percibido o mal interpretada por los padres como un evento “normal” de la niñez ò la adolescencia temprana pero en la medida que la persona incrementa sus relaciones interpersonales se convierte en una pesadilla llegando a los extremos de cohibir a la persona de participar en eventos sociales, reuniones, fiestas, etc., por el miedo a dar la mano y ser rechazado `o generar “desagrado” a las demás personas, debido a la cantidad de sudor ò al mal olor que se desprende de estas prendas húmedas; la situación empeora aun mas cuando llega a la vida adulta en la que las relaciones laborales son muy importantes y los grandes negocios comienzan con un apretón de manos definiendo el éxito ò el fracaso de la negociación.

Las personas en su afán de lograr una cura ò al menos un control de la enfermedad que le permita una calidad de vida adecuada, hacen uso de medicamentos tópicos (cremas ungüentos, desodorantes antitranspirantes, iontoforesis (sellar los poros), toxina botulínica, etc.) obteniendo resultados parciales y temporales que dependen de la tolerancia al tratamiento y de su uso continuado con una recurrencia de los síntomas al suspenderlos, es por esta razón que se considera el procedimiento quirúrgico SIMPATECTOMIA VIDEOTORACOSCOPICA BILATERAL como el método ideal, el cual por medio de dos pequeñas incisiones en las axilas y guiados por una cámara de video se logra seccionar la cadena nerviosa simpática torácica, logrando un control definitivo en el 98% de los casos con compromiso facial y axilo-palmar y en un 60% de los casos con afección plantar. Es un procedimiento que no requiere hospitalización, poco dolorosa que permite a la reintegrarse a sus actividades cotidianas rápidamente.

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